“悦门”2023级硕博士开题报告会

岁月流转，时光飞逝，我们再次迎来了“悦门”一年一度的硕博士开题报告会。本次盛会，我们有幸邀请到了成都中医药大学附属医院的冯皓月、江雅宜、杨茂艺、胡志鹏、马喜桃等专家教授，他们将对硕博士们的开题报告进行专业点评和指导。2024年12月20日下午14:30，在第一教学楼一教153教室成功举办了2023级硕博士开题报告会。在会上，各位硕博士生依次展示了他们课题的核心内容，详细介绍了研究的背景、目标、内容和方法。出席的专家教授们对每个报告都进行了深入的点评，并提出了宝贵的改进建议。

隆采奕博士的研究“基于NLRP3/Caspase1/GSDMD通路探讨抵当汤调控TMAO修复糖尿病认知障碍血脑屏障的分子机制”，从阳明蓄血论的角度出发，深入探讨了TMAO与血脑屏障之间的相关性。该研究以伤寒论中的经典方剂抵当汤作为干预手段，旨在揭示方药在2型糖尿病认知功能障碍中的治疗作用，并深入研究“肠-脑”轴在糖尿病认知功能障碍中的分子机制。汇报结束后，专家们指出，当前的研究方案存在一些问题，包括题目过于宽泛、临床研究与基础实验之间的衔接不当、纳入及诊断标准不明确、动物模型的诊断标准模糊，以及无法充分展现瘀血的中医特征，细胞实验的分组设置也存在问题。

张鲁博士的研究“基于AMPK/mTOR介导线粒体自噬的大黄-姜黄通过调控‘肠-肾’轴改善 DKD分子机制研究”，专注于“大黄-姜黄”这一中药配伍，围绕“肠-肾轴”深入探讨其治疗糖尿病肾病（DKD）的药理机制。研究旨在探究大黄-姜黄是否通过优化肠道菌群、促进肠道丁酸的产生、以及调控AMPK/mTOR信号通路介导的肾小球细胞自噬来发挥治疗DKD的作用，从而阐释“挽精逐浊法”的科学原理。尽管专家们认为该研究涉及的热点问题众多，但研究的内在联系尚显薄弱，特别是对肠-肾轴的阐述不够充分，未能充分展示肠道代谢物中丁酸的调节作用，动物实验的分组设计亦存在不合理之处，且关键检测指标的选取亦显不足。

蒲玥衡博士的论文“基于肠道菌群-胆汁酸-胰岛β细胞轴探讨白虎蒌连颗粒改善2型糖尿病的作用机制”，从胃肠实热的角度，揭示了白虎蒌连颗粒“直折火热，涤荡糖毒”的作用。通过调节肠道菌群-胆汁酸-胰岛β细胞轴，进而调节PI3K/Akt/FoxO1通路，逆转高糖诱导的胰岛β细胞去分化，改善胰岛β细胞功能障碍，从而达到改善2型糖尿病的效果。然而，专家们也指出，临床试验的纳入排除标准需要明确，主要疗效检测指标亟待完善，细胞实验设计分组亦需进一步完善。

颜大为博士的“大黄蛰虫丸抗胰腺癌的机制探讨”，从正虚血瘀角度看待胰腺癌，使用经典名方大黄䗪虫丸作为干预手段，通过动物实验及细胞实验探索大黄䗪虫丸联合化疗减缓胰腺癌进展的疗效及分子机制。汇报结束后，专家们认为现在存在题目过于简单宽泛，研究所涉及机制不够明确，动物实验部分研究内容不够完善等问题。

廖一凡硕士的研究课题“基于线粒体动力学探究大黄䗪虫对2型糖尿病大鼠骨骼肌胰岛素抵抗的影响”，聚焦于线粒体的分裂与融合过程，旨在探讨大黄䗪虫是否通过调节骨骼肌线粒体动力学（例如促进线粒体融合、抑制过度分裂）来改善胰岛素抵抗。该研究旨在明确大黄䗪虫对线粒体动力学的干预作用及其在改善胰岛素抵抗中的潜在功能，期望为大黄䗪虫在治疗2型糖尿病中的治疗靶点提供科学依据。专家建议，研究中应增加线粒体相关指标的检测，并对不同骨骼肌部位进行检测以进行综合评估，从而明确研究内容的主次关系。

唐山雯硕士的研究“基于PINK1-Parkin通路探讨半夏泻心汤调控肠神经系统治疗糖尿病胃轻瘫的机制”，通过动物实验，以半夏泻心汤作为干预手段，观察了治疗前后糖尿病大鼠的线粒体自噬水平、胃排空及小肠推进速度，以及神经细胞凋亡相关指标，分析了其疗效，并探索了半夏泻心汤通过调节线粒体自噬对糖尿病胃轻瘫肠神经系统的改善作用。然而，专家指出该研究在机制验证方面存在不足，例如缺少了关键步骤，如线粒体自噬相关蛋白的敲除或过表达对肠神经的影响，以及肠神经破坏对胃轻瘫的影响等。此外，实验中涉及的技术难度较大，如肠神经的分离，以及实验检测指标的完善性也有待提高。

刘斯瑀硕士的研究项目“基于fMRI技术探索半夏泻心倍大枣汤治疗2型糖尿病患者食欲异常（胃强脾弱证）的随机、双盲、安慰剂对照临床研究”，采用半夏泻心倍大枣汤作为干预措施，结合功能性磁共振成像（fMRI）技术、胃肠激素指标以及三因子食欲问卷等多种方法，综合评估了半夏泻心倍大枣汤对2型糖尿病患者食欲异常的治疗效果，并深入探讨了其作用机制。在汇报结束后，专家们提出，尽管研究方案设计周密，内容详实，但在撰写报告时，层次结构不够清晰，研究内容与方法部分存在重叠，建议应明确分点，逐层展开论述。

刘洋硕士的“半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫高危患者的临床疗效观察”，通过随机对照临床研究，观察治疗组及对照组在使用半夏泻心汤治疗前后的临床症状及肝肾功能，明确半夏泻心汤延缓糖尿病胃轻瘫高危患者病情进展的效果以及安全性。专家指出，研究题目不够规范，目前仍需明确样本量计算方法，完善确切的纳排标准，选择国际公认临床核心指标作为疗效指标。

刘彦宏硕士的研究“基于‘治未病’思想的糖尿病胃轻瘫高风险人群中医证素特征及证候分布规律的回顾性研究”，运用回顾性研究方法，将胃轻瘫本病组与糖尿病胃轻瘫两组患者的临床症候群转化为特定的客观量化值。接着，将这些值转化为证素，并通过统计学分析，揭示了糖尿病胃轻瘫人群的证素特征和证候分布规律，进而识别出影响糖尿病胃轻瘫进展的关键证素。专家建议，题目中可省略“回顾性”三字以简化表述，同时，研究应进一步精简国内外研究概况，并具体展示证素量表及证候量表。

陈欢硕士的研究课题“半夏泻心倍大枣汤对T2DM患者食欲、Ghrelin的影响及机制探究”，通过实施随机对照临床试验，将半夏泻心倍大枣汤作为干预手段，对T2DM患者的食欲视觉模拟量表(VAS)评分、胃饥饿素（Ghrelin）、空腹血糖水平、糖化血清白蛋白、血脂指标、体重指数等指标在治疗前后的变化进行了观察，并分析了其临床疗效。同时，该研究初步探讨了半夏泻心倍大枣汤调节T2DM患者食欲的潜在机制。专家建议：研究题目表述较为宽泛，研究内容显得单薄，且未明确诊断标准。建议在研究初期增加问卷调查或回顾性研究，探讨糖化血红蛋白与食欲之间的关系，以丰富研究内容。。

经过四个多小时的汇报，“悦门”2023级硕博士生成功地完成了开题报告。岳老师在最后强调，参与开题报告的硕博士研究生必须严格遵循专家们给出的意见和建议，认真地进行修改和完善。同时，岳老师要求已经毕业的博士师兄师姐提供精准的协助，帮助大家改进开题报告，并指导大家进行后续的研究工作，以确保高质量的毕业论文得以完成。

撰稿人：蒋梁梁