甘草泻心汤

组成：炙甘草12g， 黄芩9g，干姜9g，半夏9g，大枣6g，黄连3g

用法：水煎服

主治：伤寒痞证，胃气虚弱，腹中雷鸣，下利，水谷不化，心下痞硬而满，干呕心烦不得安；狐惑病。临床常用于急慢性胃肠炎症、白塞氏综合症等

方义分析：方中甘草以补中益脾胃，使脾胃之气复职，既生化气血，又主持其功能。黄连、黄芩清热燥湿，使脾胃不为湿热所肆虐。半夏、干姜以宣畅中焦气机，使湿热之邪无内居之机。人参、大枣以补中益气，与甘草相用，以治病扶正驱邪，正气得复，不为邪虐，然则诸症罢，诸药相合，以达苦寒泻邪而不峻，辛温温通而不散正气，甘药补而有序以和中固本。

运用：本方出自《伤寒论》，适用于脾胃虚弱，中焦升降失司，气机痞塞而症见心下痞硬胀满，腹中雷鸣，下利至甚，水谷不化等表现的消化系统疾病。《金匮要略·百合狐惑病脉证并治》中有记载，曰: “狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，于上部则声遏，甘草泻心汤主之”。其为湿热内蕴，虫毒腐蚀之专用方。中医认为放射线属火热之邪，照射机体导致热毒过盛，耗气伤津，以致气滞血瘀，进而形成虚实夹杂、寒热互结之象。其与“狐惑病”热毒蕴结，日久损伤脾气，中焦失运，导致寒湿不化，郁久化热，形成的寒热错杂之势相。祝师临床多用甘草泻心汤治疗放疗性口腔黏膜炎，疗效显著，能有效缓解放射性口腔黏膜损伤，减轻疼痛，提高患者生活质量。

常见加减化裁如下：

阴虚内热失眠、心悸者可加酸枣仁、黄连、芍药、淡豆豉等清热除烦，养阴泻火；

胃阴亏虚，失于和降而纳差、呃逆者可加旋覆花、麦冬、玉竹滋阴润燥，和胃止呕。